2004년-2008년 암검진 수검률 11.9% 증가

- 「2008년 대국민 암검진 수검률 조사」결과 -

□ 국립암센터(원장 이진수, www.ncc.re.kr)에서는 「2008년 대국민 암검진 수검률 조사」결과를 발표하였다.

[ 주요결과 ]

◇ 2008년 우리나라 국민의 암검진 수검률은 50.7%(공공검진, 민간검진 포함, 2007년 기준, 45.6%)로 평균적으로 10명 중 5명은 암 검진을 받는 것으로 조사되었다.

◦ 암종별로는 암검진 국가 권고안(붙임 참고자료)에 따른 대상자 중 자궁경부암 수검률이 59.9%로 가장 높았고, 위암 53.5%, 유방암 49.3%, 대장암 39.7%, 간암 19.7%(고위험군)의 순서임

◦ 연령별 수검률을 보면, 위암, 대장암 검진은 60대, 유방암, 자궁경부암검진은 50대에서 가장 높은 수검률을 보였음

◇ 2004년～2008년 암검진 수검행태를 비교분석한 결과, 암검진 평균 수검률은 2004년 38.8%에서 2008년 50.7%로 약 11.9% 증가하였다.

◦ ‘04 암검진 수검률은 38.8%로, ‘05년 40.3%, ’06년 42.3%, ‘07년 45.6%, ’08년 50.7%로 매년 암검진 수검률은 평균 3%정도 증가하고 있음

◦ 암종별로 보면 암 발생이 급격하게 증가하고 있는 대장암과 유방암의 수검률 향상폭이 큼

◦ 반면, 간암, 자궁경부암 수검률의 경우 ‘04 이후 정체임

- 대장암 : ‘04년 19.9% → ’08년 37.9% (1.9배 증가)

- 유방암 : ‘04년 33.2% → ’08년 49.3% (1.5배 증가)

- 위암 : ‘04년 39.2% → ’08년 53.5% (1.4배 증가)

- 간암 : ‘04년 20.0% → ’08년 19.7% (1.0배)

- 자궁경부암 : ‘04년 58.3% → ’08년 59.9% (1.0배)

◇ 이 같은 암 검진 수검률의 향상은 국가가 실시하고 있는 암조기검진사업의 확대에 일부 기인한 것으로 판단된다.

◦ 수검자 가운데 국가와 국민건강보험공단에서 실시하는 암 검진을 받았다고 응답한 비율(공공검진 비율)은 ‘04년 46.4%에서 ’08년 62.9%로 약 16.5% 증가하였음

◇ 한편, 공공검진에 대한 국민들의 만족 비율은 평균 74.8%로 전액 개인이 비용을 부담하는 민간검진 (기회검진, opportunistic screening)의 만족 비율 (83.3%) 보다 낮은 것으로 분석되었다.

◦ 2007년에 비해 공공검진에 대한 만족도는 다소 높아졌으나 (71.6% ->74.8%), 여전히 민간검진의 만족도와는 차이를 보이고 있음 (76.9% -> 83.3%)

◦ 이는 국가 검진의 경우 비용-효과적인 측면을 고려하여 검진 프로그램이 구성되어 있기 때문에 개개인의 요구를 충분히 반영할 수 없는 한계에 기인한 것으로 보임

◦ 한편, 국민의 암 검진에 대한 만족도 제고를 위해 2008년 11월부터 암 검진기관 중 종합병원을 대상으로 수검자 만족도 조사 실시 예정임

◇  암검진을 받지 않는 이유로 53.6%가 ‘건강하기 때문에’, 시간적 여유가 없어서 (20.6%), 경제적 여유가 없어서 (6.8%), 검사과정이 힘들고 두려워서 (6.8%), 암 발견이 두려워서 (6.3%)  암 검진을 받지 않은 것으로 조사되었다.

◦ 2007년에 비해 ‘건강하기 때문에’ 검진을 받지 않는다는 응답은 많이 줄었으나 (60.1% -> 53.6%), ‘시간적 여유가 없어서’ 검진을 받지 못했다는 응답이 많이 증가하였음 (14.45 -> 20.6%)

◦ 남성은 ‘건강하기 때문에 (60.2%)’라고 응답한 비율이 높았으며, 여성은 남성에 비해 상대적으로 ‘시간적 여유가 없어서(21.7%)’, ‘경제적 여유가 없어서 (8.1%)’, ‘검사과정이 힘들고 두려워 (7.7%)’ 검진을 받지 않았다고 응답한 비율이 높았음

◦ 연령이 낮을수록 시간적인 여유가 없어서 검진을 받지 않았고, 고연령일수록 건강하기 때문에, 암 발견이 두려워서, 검사과정이 힘들고 두려워서 검진을 받지 않았다는 비율이 높았음

[ 조사개요 ]

◦ 조사 목적 : 우리나라 암검진 수검률에 대한 기초 자료의 확보 및 국가 암조기기검진사업에 따른 암 검진 수검률 변화 파악

◦ 조사 개요

- 모집단 : 전국의 암진단을 받지 않은

만 40세 이상 남자, 만 30세 이상 여자

- 표본크기 : 2,038명(유효 표본) (응답율 : 47.6%)

- 표본추출방법 : 지역별 인구수 비례 무작위 추출

통계청의 ‘2007 주민등록 인구통계(통계청, 2007년 12월 기준)’를 기준으로 성별, 연령별, 시도별 인구수에 비례하여 다단계 층화 무작위 추출방법을 통해 표본을 추출

- 표본오차 : ± 2.2% 포인트 (95% 신뢰수준)

- 자료수집도구 : 구조화된 설문지

- 조사방법 : 개별방문을 통한 1:1 면접조사

- 조사기간 : 2008년 8월 20일 ～9월 11일

- 조사실시 기관 : 한국갤럽 (Gallup Korea)

< 첨부자료 >

1. 용어설명 및 국가암검진 프로그램·비용체계

2. 각종 통계도표

첨부자료 1.

< 용어설명 >

□ 평생 수검률

암 검진이 필요한 대상연령 인구 가운데 평생 1회 이상 해당 암종의 암 검진을 받은 수검자 수의 백분율로 정의한다.

평생 수검률 =	평생 1회 이상 암검진을 받은 수검자 수	x 100(%)
	대상연령 인구수

□ 권고안 이행 수검률

암 검진이 필요한 대상연령 인구 가운데 국가 암조기검진 프로그램(부표 1. 참조)에서 권고하는 검진주기에 따라 암 검진을 받은 수검자 수의 백분율로 정의한다.

권고안 이행 수검률 =	권고안 에 따라 암 검진을 받은 수검자 수	x 100(%)
	대상연령 인구수

□ 공공검진

(Organised Screening, Mass Screening, Population screening)

대규모 인구집단을 대상으로 조직화된 검진 프로그램에 의해 대상자가 선정·통보 되고, 검진이 수행·평가 되는 검진의 유형으로 본 조사에서는 국가에서 실시하는 암검진사업과 공단의 특정암검사를 의미함

□ 민간검진

(Individualized screening, Opportunistic screening, )

정해진 검진 프로그램에 의해서가 아닌 개인의 필요에 따라 개별적으로 이루어지는 검진의 유형으로, 본 조사에서는 개인이 100% 비용을 부담하여 받는 종합건강검진을 의미함

< 국가암검진 프로그램 >

1) 일반인을 대상으로 하는 5대암 검진 권고안에서는 10년 이내에 대장내시경 또는 5년 이내 이중조영바륨검사를 권고함. 따라서 본 조사의 ‘대장암 검진 수검률은 ’1년 주기 분변잠혈 반응검사 + 10년 이내에 대장내시경 또는 5년 이내 이중조영바륨검사‘로 정의함

< 암검진 비용체계 >

첨부자료 2.

< 2008년 암종별 권고안 이행 수검률 >

< 2008년 암종별, 연령별 권고안 이행 수검률 >

(단위 : 명, %)

1) 소득수준은 응답자의 자가 보고를 기초로 한 것이므로 ‘무응답’이 발생하였음. 연령별 수검률의 계와는 차이가 있음

		위암						간암						대장암						유방암		자궁경부암
		남	(%)	여	(%)	계	(%)	남	(%)	여	(%)	계	(%)	남	(%)	여	(%)	계	(%)	계	(%)	계	(%)
연 령	30～39세	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	198	(55.0)
	40～49세	163	(44.4)	179	(50.3)	342	(47.3)	2	(10.5)	2	(14.3)	4	(12.1)	-	-	-	-	-	-	150	(42.1)	214	(60.1)
	50～59세	133	(52.2)	156	(62.9)	289	(57.5)	3	(23.1)	3	(23.1)	6	(23.1)	93	(36.5)	108	(43.5)	201	(40.0)	141	(56.9)	173	(69.8)
	60～69세	93	(59.6)	106	(59.6)	199	(59.6)	1	(25.0)	2	(33.3)	3	(30.0)	72	(46.2)	64	(36.0)	136	(40.7)	91	(51.1)	103	(57.9)
	70세 이상	26	(52.0)	42	(61.8)	68	(57.6)	0	(0.0)	1	(100.0)	1	(50.0)	16	(32.0)	26	(38.2)	42	(35.6)	37	(54.4)	37	(54.4)
	계	415	(50.1)	483	(56.8)	898	(53.5)	6	(16.2)	8	(23.5)	14	(19.7)	181	(39.3)	198	(40.1)	379	(39.7)	419	(49.3)	725	(59.9)
소득 수준	100만원 미만	41	(56.9)	72	(62.6)	113	(60.4)	0	(0.0)	0	(0.0)	0	(0.0)	23	(35.9)	47	(42.7)	70	(40.2)	66	(57.4)	70	(59.3)
	100～300만원	208	(48.4)	225	(56.0)	433	(52.0)	5	(27.8)	2	(13.3)	7	(21.2)	90	(35.4)	89	(37.4)	179	(36.4)	180	(44.8)	315	(55.9)
	300만원 이상	158	(50.3)	180	(57.1)	338	(53.7)	1	(6.3)	5	(33.3)	6	(19.4)	64	(46.7)	61	(44.9)	125	(45.8)	166	(52.7)	332	(65.4)
	계1)	407	(49.9)	477	(57.3)	884	(53.6)	6	(16.2)	7	(21.2)	13	(18.6)	177	(38.9)	197	(40.7)	374	(39.8)	412	(49.5)	717	(60.3)

< 2004～2008 암 검진 수검률 >

1) 고위험군 : 간경변증이나 B형 간염바이러스 항원 또는 C형 간염바이러스 항체 양성으로 확인된 자

2) 5대암 검진 권고안 이행 수검률 : 10년 이내 대장내시경 또는 5년 이내 이중조영바륨검사

3) 국가 암조기검진사업 5대암 검진 프로그램 이행 수검률 : 1년 주기 분변잠혈검사

4) 해당 년도의 전체 대상자 수를 감안한(weighted) 수검률임

대상 암종		평생수검률(%)						권고안 이행 수검률(%)
		2004	2005	2006	2007	2008		2004	2005	2006	2007	2008
위암		52.0	48.5	53.5	55.3	65.0		39.2	39.4	43.3	45.6	53.5
간암	일반군	20.5	34.8	40.3	47.9	53.5		7.7	10.5	10.8	11.6	12.3
	고위험군	31.8	47.7	58.3	57.6	64.8		20.01)	16.31)	16.51)	22.71)	19.71)
대장암		25.3	27.9	34.0	40.7	50.4		16.82)	18.22)	19.22)	20.12)	24.32)
								3.83)	7.23)	13.63)	23.33)	20.93)
유방암		55.9	57.4	60.2	66.4	72.7		33.2	38.4	40.6	45.8	49.3
자궁경부암		76.8	74.0	68.0	73.6	74.4		58.3	57.0	54.9	57.0	59.9
평균 수검률4)		53.4	52.4	55.7	58.9	65.7		38.8	40.3	42.3	45.6	50.7

< 2004～2008 암종별 권고안 이행 수검률 >

< ‘04～’08 암 검진유형 >

< ‘08년 성별 암검진 미수검 사유  >

	남	(%)	여	(%)	계	(%)
건강함	336	(60.2)	537	(50.1)	873	(53.6)
시간적 여유 없음	103	(18.5)	232	(21.7)	335	(20.6)
암 발견이 두려움	29	( 5.2)	74	( 6.9)	103	( 6.3)
경제적 여유 없음	24	( 4.3)	87	( 8.1)	111	( 6.8)
검사과정이 힘들고 두려움	28	( 5.0)	83	( 7.7)	111	( 6.8)
검진에 대해 들어본 적 없음	13	( 2.3)	14	( 1.3)	27	( 1.7)
기타	25	( 4.5)	44	( 4.1)	69	( 4.2)
계	558	(100.0)	1,071	(100.0)	1,629	(100.0)

< ‘04～’08 암 검진 미수검 사유 >

< ‘04～’08 연령별 암검진 미수검 이유 >

		30-39세	(%)	40-49세	(%)	50-59세	(%)	60-69세	(%)	70-79세	(%)	계	(%)
2004	건강함	73	(67.6)	537	(77.0)	577	(73.6)	434	(67.9)	320	(64.1)	1,941	(71.2)
	시간적 여유 없음	12	(11.1)	55	( 7.9)	64	( 8.2)	39	( 6.1)	15	( 3.0)	185	( 6.8)
	경제적 여유 없음	4	( 3.7)	61	( 8.8)	80	(10.2)	96	(15.0)	112	(22.4)	353	(12.9)
	검진에 대해 들어본 적 없음	2	( 1.9)	8	( 1.1)	10	( 1.3)	13	( 2.0)	18	( 3.6)	51	( 1.9)
	검사과정이 힘들고 두려움	11	(10.2)	21	( 3.0)	37	( 4.7)	24	( 3.8)	8	( 1.6)	101	( 3.7)
	암발견의 두려움	5	( 4.6)	12	( 1.7)	8	( 1.0)	19	( 3.0)	1	( 0.2)	45	( 1.7)
	기타	1	( 0.9)	3	( 0.4)	8	( 1.0)	14	( 2.2)	25	( 5.0)	51	( 1.9)
	계	108	(100.0)	697	(100.0)	784	(100.0)	639	(100.0)	499	(100.0)	2,727	(100.0)
2005	건강함	33	(50.8)	480	(60.1)	532	(60.9)	291	(56.5)	53	(53.0)	1,389	(59.0)
	시간적 여유 없음	16	(24.6)	157	(19.6)	113	(12.9)	42	( 8.2)	6	( 6.0)	334	(14.2)
	경제적 여유 없음	9	(13.8)	56	( 7.0)	71	( 8.1)	82	(15.9)	23	(23.0)	241	(10.2)
	검진에 대해 들어본 적 없음	0	( 0.0)	5	( 0.6)	8	( 0.9)	14	( 2.7)	10	(10.0)	37	( 1.6)
	검사과정이 힘들고 두려움	5	( 7.7)	63	( 7.9)	103	(11.8)	46	( 8.9)	4	( 4.0)	221	( 9.4)
	암발견의 두려움	2	( 3.1)	27	( 3.4)	41	( 4.7)	26	( 5.0)	4	( 4.0)	100	( 4.2)
	기타	0	( 0.0)	11	( 1.4)	6	( 0.7)	14	( 2.7)	0	( 0.0)	31	( 1.3)
	계	65	(100.0)	799	(100.0)	874	(100.0)	515	(100.0)	100	(100.0)	2,353	(100.0)
2006	건강함	72	(58.5)	342	(54.5)	396	(64.1)	349	(67.8)	157	(55.3)	1,316	(60.7)
	시간적 여유 없음	30	(24.4)	146	(23.3)	79	(12.8)	32	( 6.2)	27	( 9.5)	314	(14.5)
	경제적 여유 없음	9	( 7.3)	59	( 9.4)	58	( 9.4)	51	( 9.9)	29	(10.2)	206	( 9.5)
	검진에 대해 들어본 적 없음	2	( 1.6)	6	( 1.0)	6	( 1.0)	7	( 1.4)	14	( 4.9)	35	( 1.6)
	검사과정이 힘들고 두려움	5	( 4.1)	39	( 6.2)	40	( 6.5)	49	( 9.5)	25	( 8.8)	158	( 7.3)
	암발견의 두려움	5	( 4.1)	30	( 4.8)	19	( 3.1)	21	( 4.1)	18	( 6.3)	93	( 4.3)
	기타	0	( 0.0)	5	( 0.8)	20	( 3.2)	6	( 1.2)	14	( 4.9)	45	( 2.1)
	계	123	(100.0)	627	(100.0)	618	(100.0)	515	(100.0)	284	(100.0)	2,167	(100.0)

2007	건강함	62	(51.2)	349	(60.8)	325	(57.8)	334	(62.2)	89	(66.9)	1,159	(60.1)
	시간적 여유 없음	27	(22.3)	100	(17.4)	108	(19.2)	40	( 7.4)	3	( 2.3)	278	(14.4)
	경제적 여유 없음	11	( 9.1)	35	( 6.1)	22	( 3.9)	49	( 9.1)	13	( 9.8)	130	( 6.7)
	검진에 대해 들어본 적 없음	3	( 2.5)	1	( 0.2)	5	( 0.9)	15	( 2.8)	8	( 6.0)	32	( 1.7)
	검사과정이 힘들고 두려움	8	( 6.6)	28	( 4.9)	38	( 6.8)	27	( 5.0)	10	( 7.5)	111	( 5.8)
	암발견의 두려움	4	( 3.3)	48	( 8.4)	45	( 8.0)	43	( 8.0)	4	( 3.0)	144	( 7.5)
	기타	6	( 5.0)	13	( 2.3)	19	( 3.4)	29	( 5.4)	6	( 4.5)	73	( 3.8)
	계	121	(100.0)	574	(100.0)	562	(100.0)	537	(100.0)	133	(100.0)	1,927	(100.0)
2008	건강함	55	(51.4)	284	(50.1)	249	(51.8)	191	(59.0)	94	(62.7)	873	(53.6)
	시간적 여유 없음	29	(27.1)	150	(26.5)	101	(21.0)	49	(15.1)	6	( 4.0)	335	(20.6)
	경제적 여유 없음	10	( 9.3)	33	( 5.8)	32	( 6.7)	22	( 6.8)	14	( 9.3)	111	( 6.8)
	검진에 대해 들어본 적 없음	1	( 0.9)	7	( 1.2)	7	( 1.5)	5	( 1.5)	7	( 4.7)	27	( 1.7)
	검사과정이 힘들고 두려움	3	( 2.8)	31	( 5.5)	43	( 8.9)	22	( 6.8)	12	( 8.0)	111	( 6.8)
	암발견의 두려움	3	( 2.8)	35	( 6.2)	37	( 7.7)	15	( 4.6)	13	( 8.7)	103	( 6.3)
	기타	6	( 5.6)	27	( 4.8)	12	( 2.5)	20	( 6.2)	4	( 2.7)	69	( 4.2)
	계	107	(100.0)	567	(100.0)	481	(100.0)	324	(100.0)	150	(100.0)	1,629	(100.0)