[´Ý±â X]

ȸ»ç¼Ò°³ ±¤°í¹®ÀÇ Áñ°Üã±â
·Î±×ÀΠȸ¿ø°¡ÀÔ ID/PWã±â
ȸ»ç¼Ò°³ °í°´¼¾ÅÍ ±¤°í¾È³» ȸ¿ø¾à°ü °³ÀÎÁ¤º¸Ãë±Þ¹æħ û¼Ò³âº¸È£Á¤Ã¥
 03¿ù 29ÀÏ (±Ý) 18:28 ÁÖ¿ä´º½º
¸íÀÇŽ¹æ ½ÅÁ¦Ç°Á¤º¸ ¿À´ÃÀǵ¿Á¤ µ¥½ºÅ©Ä®·³ Ä¿¹Â´ÏƼ ±¸ÀÎ ±¸Á÷
HOME > Á¦¾à/À¯Åë ÇÁ¸°Æ® ±â»ç¸ñ·Ï l ÀÌÀü±Û ´ÙÀ½±Û
È­ÀÌÀÚ, À¯¹æ¾Ï Ä¡·áÁ¦ 'Å»Á¦³ª' ±¹³» Çã°¡
TNBC, HR+ µî ¾ÆÇü°ú »ó°ü¾øÀÌ ÀÏ°üµÇ°í À¯ÀÇÇÑ È¿°ú
È­ÀÌÀÚÁ¦¾àÀÇ gBRCA º¯ÀÌ À¯¹æ¾Ï Ä¡·áÁ¦ÀÎ ¡®Å»Á¦³ª(¼ººÐ¸í: Å»¶óÁ¶Æĸ³Åä½Ç»ê¿°)¡¯°¡ Áö³­ 7¿ù 30ÀÏ, ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó·ÎºÎÅÍ À¯¹æ¾Ï Ä¡·á ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Çã°¡¹Þ¾Ò´Ù.

ÀûÀÀÁõ ¹üÀ§´Â Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý Ä¡·á °æÇèÀÌ ÀÖ´Â »ý½Ä¼± À¯¹æ¾Ï °¨¼ö¼º À¯ÀüÀÚ(gBRCA) º¯ÀÌ, »ç¶÷»óÇǼ¼Æ÷¼ºÀåÀÎÀÚ¼ö¿ëü 2(HER2) À½¼ºÀÎ ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾ÏÀÌ´Ù.

Å»Á¦³ª´Â °æ±¸¿ë PARP(poly ADP-ribose polymerase) ¾ïÁ¦Á¦·Î, DNA º¹±¸¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â PARP1°ú PARP2¸¦ ¾ïÁ¦ÇÔÀ¸·Î½á, gBRCA º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ DNA º¹±¸¸¦ ¹æÇØÇÏ¿© ¼¼Æ÷»ç¸êÀ» À¯µµÇÏ´Â ±âÀüÀÇ À¯¹æ¾Ï Ä¡·áÁ¦´Ù.

À̹ø Çã°¡´Â ÀÌÀü¿¡ ÃÖ´ë 3Â÷±îÁöÀÇ Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý Ä¡·á °æÇèÀÌ ÀÖ´Â gBRCA º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â HER2 À½¼º ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ 431¸í ´ë»óÀ¸·Î Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º°ú ¿¬±¸ÁøÀÌ ¼±ÅÃÇÑ Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý(capecitabine, eribulin, gemcitabine, vinorelbine) Åõ¿©±ºÀ» ºñ±³ Æò°¡ÇÑ ¿ÀǶóº§, ¹«ÀÛÀ§, ´Ù±¹°¡ ´ë±Ô¸ð 3»ó Àӻ󿬱¸ÀÎ EMBRACA¸¦ ±Ù°Å·Î ÀÌ·ç¾îÁ³´Ù.

EMBRACAÀÇ 1Â÷ Æò°¡ º¯¼öÀÎ ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£ Áß¾Ó°ª(mPFS)Àº Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º¿¡¼­ 8.6°³¿ù·Î, Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý Åõ¿©±ºÀÇ 5.6°³¿ù ´ëºñ À¯ÀÇÇÏ°Ô °³¼±µÇ¾úÀ¸¸ç, Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±ºÀº Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý Åõ¿©±º ´ëºñ Áúº´ ÁøÇà ¶Ç´Â »ç¸Á À§ÇèÀÌ 46% ³·Àº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(HR 0.54; 95% CI: 0.41-0.71; p<0.001).

ÀÌ·¯ÇÑ PFS °³¼± È¿°ú´Â ¡ã»ïÁß À½¼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ ¡ãÈ£¸£¸ó ¼ö¿ëü(HR) ¾ç¼º ȯÀÚ ¡ãÁßÃ߽Űæ°è(CNS) ÀüÀÌ ±â¿Õ·Â ȯÀÚ µî À¯¹æ¾Ï Ä¡·á ¿¹ÈÄ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ÁÖ¿ä ¼­ºê±×·ì¿¡¼­µµ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. 2Â÷ Æò°¡º¯¼öÀÎ °´°üÀû ¹ÝÀÀ·ü(ORR) ¶ÇÇÑ Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º¿¡¼­ 62.6%·Î, Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý Åõ¿©±ºÀÇ 27.2% ´ëºñ 2¹è ÀÌ»ó ³ôÀº ¼öÄ¡¸¦ º¸¿´´Ù(Odds Ratio, 5.0; 95% CI, 2.9 to 8.8; P<0.001).

¶ÇÇÑ, ȯÀÚµéÀÇ »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ ¼³¹®ÁöÀÎ À¯·´¾ÏÇÐȸ(EORTC)ÀÇ QLQ-C30 °á°ú, Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º¿¡¼­ 3.0Á¡, Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý Åõ¿©±º¿¡¼­ -5.4Á¡À¸·Î 8.4Á¡ÀÇ Â÷À̸¦ º¸ÀÌ¸ç »îÀÇ Áú °³¼±À» º¸¿´´Ù(95% CI, 1.2 to 4.8 vs. 95% CI, −8.8 to −2.0; P<0.001). ƯÈ÷, Áúº´ÀÌ ¾ÇÈ­µÇ±â±îÁöÀÇ ¼Ò¿ä ±â°£(TTD)Àº Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º¿¡¼­ 24.3°³¿ù·Î, Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý Åõ¿©±ºÀÇ 6.3°³¿ù°ú ºñ±³ÇØ ¾à 4¹è Áö¿¬µÈ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(HR, 0.38; 95% CI, 0.26, 0.55; P<0.0001).

Çѱ¹ÀÎ À¯Àü¼º À¯¹æ¾Ï ¿¬±¸(KOHBRA, Korean Hereditary Breast Cancer Study)¿¡ µû¸£¸é, 2007³âºÎÅÍ 2013³â±îÁö ±¹³» À¯Àü¼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ 22.3%°¡ BRCA º¯À̸¦ µ¿¹ÝÇß´Ù. BRCA º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ¿©¼ºÀº À¯¹æ¾Ï ¹ßº´ À§Çèµµ°¡ Çö°ÝÈ÷ ³ô¾Æ, BRCA1 º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ¿©¼º¿¡¼­ 72.1%, BRCA2 º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ¿©¼º¿¡¼­ 66.3%ÀÇ È®·ü·Î 70¼¼±îÁö °ÉÃÄ À¯¹æ¾ÏÀÌ ¹ßº´ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

¶ÇÇÑ, ´Ù¸¥ À¯¹æ¾Ï¿¡ ºñÇØ Àüü »ýÁ¸ ±â°£ Áß¾Ó°ªÀÌ ¾à 1³âÀ¸·Î ª°í Ä¡·á ¿¹ÈÄ°¡ °¡Àå ³ª»Û »ïÁßÀ½¼º À¯¹æ¾Ï(TNBC, Triple-Negative Breast Cancer)¿¡¼­µµ BRCA1/2 º¯À̸¦ µ¿¹ÝÇÏ´Â °æ¿ì°¡ 13.1%ÀÎ °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ÀÌ´Â 2008³âºÎÅÍ 2016³â±îÁö ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº 999¸íÀÇ ±¹³» »ïÁßÀ½¼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ »ùÇÃÀ» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú´Ù.

È­ÀÌÀÚ ¾Æ½Ã¾Æ Ŭ·¯½ºÅÍ Ç×¾ÏÁ¦ »ç¾÷ºÎ ÃÑ°ý ¼ÛÂù¿ì Àü¹«´Â ¡°±×µ¿¾È Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ Á¦ÇÑÀûÀ̾ú´ø ±¹³» gBRCA º¯ÀÌ À¯¹æ¾Ï ȯÀڵ鿡°Ô Å»Á¦³ª ±¹³» Çã°¡¸¦ ÅëÇØ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾î ¸Å¿ì ±â»Ú°Ô »ý°¢ÇÑ´Ù¡±¸ç, ¡°¾ÕÀ¸·Îµµ Çѱ¹È­ÀÌÀÚÁ¦¾àÀº ÀÔ·£½º¿Í Å»Á¦³ª¸¦ ºñ·ÔÇÑ À¯¹æ¾Ï°ú ¿©·¯ °¡Áö ¾ÏÁ¾ÀÇ Çõ½Å Ä¡·áÁ¦¸¦ ÅëÇØ È¯ÀÚ¿Í ÀÇ·áÁø¿¡°Ô °³¼±µÈ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ȯÀÚµéÀÇ »î¿¡ ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â º¯È­¸¦ °¡Á®¿Ã ¼ö ÀÖµµ·Ï ³ë·ÂÇÏ°Ú´Ù¡± ¸»Çß´Ù.

Å»Á¦³ª´Â Áö³­ 2018³â 6¿ù FDA·ÎºÎÅÍ ¿ì¼± ½É»ç(Priority Review) ´ë»óÀ¸·Î ÁöÁ¤µÇ°í, °°Àº ÇØ 10¿ù ½ÂÀι޾ÒÀ¸¸ç, Áö³­ÇØ 6¿ù À¯·´¿¬ÇÕ ÁýÇàÀ§¿øȸ(EC)·ÎºÎÅÍ ¹ß¸Å¸¦ Çã°¡¹Þ¾Ò´Ù.

[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
[ÀÎÅͳÝÁß¼Òº´¿ø]  ±â»çÀÔ·Â 2020-08-04, 12:26
- Copyrights ¨Ï ÀÎÅͳÝÁß¼Òº´¿ø & ihospitals.co.kr, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö -
±â»çÁ¦°ø [ÀÎÅͳÝÁß¼Òº´¿ø]
Æ®À§ÅÍ ÆäÀ̽ººÏ
 ¼ÛÁ¤¼ö Á߾Ӵ뺴¿ø ·ù..
"°úÀ½°ú ±â¸§Áø ¾ÈÁÖ, ..
 ¹è½ÃÇö °¡Å縯´ë ÀºÆò..
 À±Çϳª ÀÌ´ë¼­¿ïº´¿ø ..
Á¾±Ù´ç, ±â¾ï·Â °¨Åð °³¼±Á¦ '..
ÀºÇ࿱°ÇÁ¶¿¢½º 60mg¡¤Àλï40%¿¡Åº¿Ã °ÇÁ¶¿¢½º 100mg º¹ÇÕÁ¦ Á¾±Ù´çÀÌ ±â¾ï·Â °¨Åð °³¼±Á¦ ºê·¹ÀÌ´×..
Á¦2Â÷ ±¹¹Î°Ç°­º¸Çè Á¾ÇÕ°èȹ
º¸°ÇÀÇ·á·Î º¸´Â Çѱ¹ÀÇ ÀÇ·áÀÇ Áú ¼öÁØ
ÇʼöÀÇ·á Çõ½Å Àü·«
'¼ö¼ú½Ç CCTV ¼³Ä¡' ³í¶õ
"źźÇÑ °¨¿°º´ ´ëÀÀ ü°è °®Ãç¾ß"
¡°ÀûÁ¤ ¼ö°¡ ±â¹Ý °³¿øȯ°æ °³¼± Àý½Ç¡±