HOME > ÀÇ·á±â±â |
|
ÇÁ¸°Æ® |
±â»ç¸ñ·Ï |
l |
ÀÌÀü±Û |
´ÙÀ½±Û |
Ä¡¸Å Á¶±â Áø´Ü ÇعýÀ¸·Î ¶°¿À¸¥ ÀΰøÁö´É |
|
³ú MRI¿¡ ÀΰøÁö´É Àû¿ëÇØ Ä¡¸Å Á¶±â Áø´Ü °¡´É¼º Á¦½Ã |
|
¡ã ºä³ë¸Þµå µöºê·¹À΢ç
|
Áö³´Þ ¹Ì±¹ ½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA)ÀÌ 18³â ¸¸¿¡ óÀ½À¸·Î ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´ Ä¡·áÁ¦¸¦ ½ÂÀÎÇÏ¸é¼ Ä¡¸Å¿¡ ´ëÇÑ °ü½ÉÀÌ ³ô¾ÆÁ³´Ù.
¿ì¸®³ª¶ó Ä¡¸ÅȯÀÚ Áõ°¡À²Àº ¿¬Æò±Õ 16%¿¡ ´ÞÇÒ Á¤µµ·Î °¡Æĸ£¸ç, Ä¡¸Å À¯º´·ü ¿ª½Ã ³ô¾Æ 65¼¼ ÀÌ»ó ³ëÀÎÀÇ 10¸í Áß 1¸íÀÌ ¾Î°í ÀÖ´Ù. Ä¡¸Å´Â Ãʱ⿡ ¹ß°ß ½Ã Áõ»óÀ» ¿ÏÈ ¹× °æ°ú¸¦ µÐȽÃų ¼ö ÀÖ¾î¼ Á¶±â ¹ß°ßÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ´õ¿íÀÌ ±¹°¡ Ä¡¸Å °ü¸®ºñ¿ëµµ 2019³â ¿¬°£ 16.5Á¶ ¿ø¿¡¼ 2040³â ¾à 63.1Á¶ ¿ø±îÁö Áõ°¡ÇÒ °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÇ´Â ¸¸Å, ´ëÀÀÃ¥ ¸¶·ÃÀÌ ½Ã±ÞÇÏ´Ù.
±×·¯³ª ¹®Á¦´Â Ä¡¸Å´Â Á¶±â Áø´ÜÀÌ ¸Å¿ì ¾î·Á¿î ÁúȯÀ̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. ¿ì¸® ³ú´Â ÀÎÁö±â´ÉÀÇ ¹®Á¦°¡ ¹ß»ýÇϱâ ÀüºÎÅÍ ½Å°æÅðÈ·Î ÀÎÇÑ ³ú À§ÃàÀÌ ¹ß»ýÇϱ⠽ÃÀÛÇϴµ¥ À̸¦ ¹Ì¸® ¹ß°ßÇÏÁö ¸øÇØ Áø´ÜÀÇ ¡®°ñµçŸÀÓ¡¯À» ³õÄ¡´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.
½Å°æÅðÈ·Î ÀÎÇÑ ³ú À§ÃàÀº ³ú MRI °Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© ¾î´À Á¤µµ ±× À§ÃàÀÇ Á¤µµ¸¦ ÆľÇÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌó·³ ³ú MRI¸¦ ÅëÇÑ Ä¡¸Å Á¶±â Áø´ÜÀÇ °¡´É¼ºÀÌ È®ÀÎµÈ °¡¿îµ¥, ±Û·Î¹ú ÀÇ·áÀΰøÁö´É ±â¾÷ÀÎ ºä³ë°¡ ³ú MRI¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÀÇ·áÁøÀÇ Ä¡¸Å Áø´ÜÀ» µ½´Â ºä³ë¸Þµå µöºê·¹À΢ç°ú ºä³ë¸Þµå µöºê·¹ÀÎ AD¢âÀÇ »ó¿ëÈ¿¡ ¼º°øÇØ ÁÖ¸ñ¹Þ°í ÀÖ´Ù.
ºä³ë´Â ¼¼°è À¯¼ö ÀÓ»ó ÇÐȸÁö¿¡ ¹ßÇ¥ÇÑ ¿¬±¸ ³í¹®À» ÅëÇØ Ä¡¸Å Áø´Ü ÀΰøÁö´É ±â¼ú·ÂÀ» ÀÔÁõÇß´Ù. ´ëÇ¥ÀûÀ¸·Î ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø°ú °øµ¿À¸·Î ¹Ì±¹½Å°æ¿µ»óÀÇÇÐȸÁö(AJNR)¿¡ ÀÛ³â 12¿ù °ÔÀçÇÑ ¿¬±¸¿¡¼ ÀÚ»çÀÇ ÀΰøÁö´É ¾Ë°í¸®ÁòÀÇ Ä¡¸Å Áúȯ ¿¹Ãø Á¤È®µµ¸¦ È®ÀÎÇß´Ù.
¿¬±¸ °á°ú, ºä³ëÀÇ ¾Ë°í¸®ÁòÀº ¿µ¿ªºÐÇÒ(segmentation) ¹× ºÐ·ù(classification) 2´Ü°èÀÇ µö·¯´× ±â¼úÀÌ Àû¿ëµÅ ȯÀÚÀÇ ³ú MRI¿¡¼ ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´ ¹× °æµµÀÎÁöÀå¾Ö¸¦ ³ôÀº Á¤È®µµ·Î ¿¹ÃøÇß´Ù. ÇØ´ç ¾Ë°í¸®ÁòÀº AUC(°î¼±ÇϸéÀû) 0.840-0.982·Î ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´À» ¿¹ÃøÇß°í, AUC 0.668-0.870·Î °æµµ¼ºÀÎÁöÀå¾Ö¸¦ ¿¹ÃøÇØ ¿ì¼öÇÑ ¼º´ÉÀ» º¸¿´´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ¿ì¼öÇÑ ¿¬±¸ ¿ª·®À» ±â¹ÝÀ¸·Î ºä³ë´Â Áö³ 2019³â 6¿ù ºä³ë¸Þµå µöºê·¹À΢çÀÇ ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó ÀÎÇã°¡¸¦ ȹµæÇØ »ó¿ëÈ¿¡ ¼º°øÇß´Ù. ÇØ´ç ¼Ö·ç¼ÇÀº ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø°ú ÇÔ²² Çѱ¹Çü ÀΰøÁö´É ¡®´ÚÅ;ؼ¡¯ »ç¾÷ÀÇ ÀÏȯÀ¸·Î °³¹ßµÆ´Âµ¥, ÀÌ´Â ÇØ´ç »ç¾÷¿¡¼ ÃÖÃÊ·Î ½Ä¾àó ÀÎÁõÀ» ȹµæÇÑ »ç·ÊÀ̱⵵ ÇÏ´Ù. ÀÌ ¼Ö·ç¼ÇÀº ³ú MRI¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ³ú ¿µ¿ªÀ» 100¿©°³ ÀÌ»óÀ¸·Î ºÐÇÒ(parcellation)ÇÏ°í ÁÖ¿ä ³ú ¿µ¿ªÀÇ À§ÃàÁ¤µµ Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇÑ´Ù.
ºä³ë¸Þµå µöºê·¹À΢çÀº ÀÇ·áÁø¿¡°Ô ³úÀÇ ¿µ¿ªº° À§ÃàÁ¤µµÀÇ Á¤»ó±º ´ëºñ ºñ±³¼öÄ¡¿Í À̸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î °è»êÇÑ ³ú ³ªÀÌ, ±×¸®°í ³ú °Ç° ¼øÀ§¸¦ ¾Ë·ÁÁֱ⠶§¹®¿¡ Ä¡¸Å µî ÅðÇ༺ ³úÁúȯ Áø´Ü¿¡ È°¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
¼¿ï¾Æ»êº´¿ø ¿µ»óÀÇÇаú ±è»óÁØ ±³¼ö´Â ¡°±â¾ï Àå¾Ö µî ÀÎÁö±â´É Àå¾Ö¸¦ È£¼ÒÇϴ ȯÀÚ¿¡¼ º»°ÝÀûÀÎ Ä¡¸Å Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±â Àü ³úÀÇ ¿µ¿ªº° À§ÃàÁ¤µµ µî ȯÀÚÀÇ »óŸ¦ Á¤È®ÇÏ°Ô ÆľÇÇÔÀ¸·Î½á Ä¡¸Å ÁúȯÀ» Á¶±â Áø´ÜÇÏ´Â µ¥ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù¡±¸ç ¡°ÀΰøÁö´É ±â¼úÀÌ ÀÓ»ó ȯ°æ¿¡¼ ÀÇ·áÁø¿¡°Ô Ä¡¸Å Áø´ÜÀ» À§ÇÑ ´Ù¾çÇÑ º¸Á¶Àû Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇØ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î ±¹°¡ Ä¡¸Å°ü¸®¿¡µµ ±â¿©ÇÒ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
±¹³» ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´Àº Àüü Ä¡¸ÅÀÇ ¾à 75%¸¦ Â÷ÁöÇÑ´Ù. Áø´ÜÀ» À§ÇØ ³úÀÇ ±â´ÉÀûÀÎ º¯È¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â PET(¾çÀüÀÚ ¹æÃâ ´ÜÃþÃÔ¿µ) °Ë»ç°¡ ½ÃÇàµÇÁö¸¸, ÇØ´ç °Ë»ç´Â ºñ¿ëÀÌ ¸¹ÀÌ µé°í, ½ÃÇàÇÏ´Â º´¿øÀÌ ¸¹Áö ¾Ê¾Æ ȯÀÚÀÇ Á¢±Ù¼ºÀÌ ³·¾Æ ÇÑ°è°¡ ÁöÀûµÆ´Ù.
±×·¯³ª, ºä³ë°¡ Áö³ 2020³â 12¿ù¿¡ Çã°¡¸¦ ȹµæÇÑ ºä³ë¸Þµå µöºê·¹ÀÎ AD¢â´Â ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´¿¡¼ ƯÀÌÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â ³úÀÇ ±¸Á¶Àû º¯È ¹× Áú°¨À» ºÐ¼®ÇÏ´Â ÀΰøÁö´É ±â¹ÝÀÇ ¾Ë°í¸®ÁòÀ¸·Î ³ú MRI¸¦ ºÐ¼®ÇØ ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´ÀÇ À§Çèµµ¸¦ Á¡¼ö·Î Á¦°øÇÏ´Â ¼Ö·ç¼ÇÀ¸·Î¼, AUC 0.88 ÀÌ»óÀÇ ¿ì¼öÇÑ ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´ Áø´Ü Á¤È®µµ¸¦ ÀÔÁõÇÑ °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù.
ÇØ´ç ¼Ö·ç¼ÇÀº »ó´ëÀûÀ¸·Î ºñ¿ëÀÌ ³·°í Á¢±Ù¼ºÀÌ ³ôÀº ³ú MRI¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÀÏ°ü¼º ÀÖ´Â ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´ °¡´É¼ºÀ» Á¦½ÃÇϱ⠶§¹®¿¡, ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´ÀÇ Á¶±â Áø´ÜÀ» À§ÇÑ ºñ¿ë È¿°úÀûÀÎ ÀÓ»óµµ±¸·Î È°¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
Á¤±Ôȯ ºä³ë CTO´Â ¡°ºä³ë¸Þµå µöºê·¹ÀÎ AD¢â´Â ±âÁ¸¿¡´Â ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù°í ¿©°ÜÁ³´ø ³ú MRI¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÑ ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´ À§Çèµµ¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾î¼, Ä¡¸Å Áø´Ü °úÁ¤À» Çõ½ÅÀûÀ¸·Î °³¼±ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼Ö·ç¼Ç¡±À̶ó¸ç ¡°ºä³ë¸Þµå µöºê·¹À΢ç, ºä³ë¸Þµå µöºê·¹ÀÎ AD¢â¿Í °°ÀÌ ¿ì¼öÇÑ ¼º´ÉÀ» ÀÔÁõÇÑ µÎ ¼Ö·ç¼ÇÀ» ÇʵηΠºä³ëÀÇ ÀΰøÁö´É ±â¼ú·ÂÀÌ ¸·´ëÇÑ »çȸÀû ºñ¿ë°ú »îÀÇ Áú Ç϶ôÀ» ÃÊ·¡ÇÏ´Â Ä¡¸Å ¹®Á¦¸¦ ÇØ°áÇÏ´Â µ¥ º¸ÅÆÀÌ µÉ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÃÖ¼±À» ´ÙÇÒ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
|
[ÀÎÅͳÝÁß¼Òº´¿ø] ±â»çÀÔ·Â 2021-07-22, 14:10 |
|
- Copyrights ¨Ï ÀÎÅͳÝÁß¼Òº´¿ø & ihospitals.co.kr, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö - |
|
±â»çÁ¦°ø [ÀÎÅͳÝÁß¼Òº´¿ø] |
|
|
|
|
|
|
|