[´Ý±â X]

ȸ»ç¼Ò°³ ±¤°í¹®ÀÇ Áñ°Üã±â
·Î±×ÀΠȸ¿ø°¡ÀÔ ID/PWã±â
ȸ»ç¼Ò°³ °í°´¼¾ÅÍ ±¤°í¾È³» ȸ¿ø¾à°ü °³ÀÎÁ¤º¸Ãë±Þ¹æħ û¼Ò³âº¸È£Á¤Ã¥
 11¿ù 23ÀÏ (Åä) 19:31 ÁÖ¿ä´º½º
¸íÀÇŽ¹æ ½ÅÁ¦Ç°Á¤º¸ ¿À´ÃÀǵ¿Á¤ µ¥½ºÅ©Ä®·³ Ä¿¹Â´ÏƼ ±¸ÀÎ ±¸Á÷
HOME > Á¦¾à/À¯Åë ÇÁ¸°Æ® ±â»ç¸ñ·Ï l ÀÌÀü±Û ´ÙÀ½±Û
Çѱ¹BMSÁ¦¾à, '·¹ºí·ÎÁú' ÀûÀÀÁõ È®´ë
°ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıº ¼ºÀÎ ºóÇ÷ ȯÀÚ 1Â÷ Ä¡·á¿¡ Àû¿ë
Çѱ¹BMSÁ¦¾àÀº ÀÚ»çÀÇ °ñ¼öÀÌÇü¼ºÁõÈıº ºóÇ÷ Ä¡·áÁ¦ ·¹ºí·ÎÁú¢ç(¼ººÐ¸í: ·ç½ºÆÄÅͼÁÆ®)ÀÌ Áö³­ 10ÀÏ ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó·ÎºÎÅÍ °ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıºÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¼ºÀÎ ºóÇ÷ ȯÀÚ 1Â÷ Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀÀÁõÀ» Ãß°¡ ȹµæÇß´Ù°í ¹àÇû´Ù.

À̹ø ÀûÀÀÁõ È®´ë¸¦ ÅëÇØ ·¹ºí·ÎÁú¢çÀº ÀÌÀü¿¡ ÀûÇ÷±¸»ý¼ºÀÚ±ØÁ¦(ESA, Erythropoiesis-Stimulating Agent) Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ÀûÀÌ ¾øÀ¸¸ç ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °³Á¤ÆÇ ±¹Á¦¿¹ÈÄÁ¡¼ö½Ã½ºÅÛ(IPSS-R) ±âÁØ ÃÖÀúÀ§Çè, ÀúÀ§Çè, Áߵ À§ÇèÀÇ °ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıº(MDS, Myelodysplastic Syndromes)À¸·Î ÀÎÇÑ ¼ºÀÎ ºóÇ÷ ȯÀÚ¿¡°Ô »ç¿ëÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² ¼ºÀÎ º£Å¸ ÁöÁßÇØ ºóÇ÷ Ä¡·á¿¡ À־µµ ±âÁ¸ÀÇ ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ ±âÁØ¿¡¼­ ¼öÇ÷ ÀÇÁ¸¼º ¹× ¼öÇ÷ ºñÀÇÁ¸¼º±îÁö ´ë»óÀÌ È®´ëµÆ´Ù.

À̹ø Çã°¡ÀÇ ±â¹ÝÀÌ µÈ ¿ÀǶóº§, ¹«ÀÛÀ§¹èÁ¤, 3»ó ÀÓ»ó ¡®COMMANDS¡¯ ¿¬±¸ °á°ú, ·¹ºí·ÎÁú¢ç Åõ¿© ȯÀÚÀÇ60%(n=110)°¡ 12ÁÖ ÀÌ»ó ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ ºñÀÇÁ¸(RBC-TI)À» À¯ÁöÇϸ鼭, Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÄ¡°¡ 1.5g/dL ÀÌ»ó Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀûÇ÷±¸»ý¼ºÀÚ±ØÁ¦(ESA)ÀÇ °æ¿ì35%(n=63)·Î ·¹ºí·ÎÁú¢ç Åõ¿©±º¿¡¼­ ¼öÇ÷ ºñÀÇÁ¸ È¿°ú°¡ 2¹è °¡±îÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î È®Àεƴ٠(common risk difference on response rate 25¡¤4% [95% CI 15¡¤8–35¡¤0]; p<0¡¤0001). ¶ÇÇÑ, 1ÁÖºÎÅÍ 24ÁÖÂ÷±îÁö Æò°¡ÇÏ¿´À» ¶§, ·¹ºí·ÎÁú¢ç Åõ¿© ȯÀÚµé Áß ¾à 68%(124/182)°¡ 12ÁÖ ÀÌ»ó ¼öÇ÷ ºñÀÇÁ¸(RBC-TI)À» À¯ÁöÇÏ¿´À¸¸ç, À̵éÀÇ ¼öÇ÷ ºñÀÇÁ¸ À¯Áö±â°£À» Ä¡·á Á¾·á½ÃÁ¡±îÁö Æò°¡ÇÏ¿´À» ¶§ À¯Áö±â°£ÀÇ Áß¾Ó°ªÀº ¾à 2.5³â(126.6ÁÖ)À̾ú´Ù(95% CI 93¡¤0–not estimable).

·¹ºí·ÎÁú¢ç Åõ¿©±ºÀº 1-24ÁÖÂ÷±îÁö Æò°¡ÇÏ¿´À» ¶§, ¡ãÃÖ¼Ò 8ÁÖ°£ÀÇ Ç÷¾×ÇÐÀû °³¼±(HI-E; IWG 2006 ±âÁØ), ¡ã12ÁÖ ÀÌ»ó ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ ºñÀÇÁ¸(RBC-TI)°ú ¡ã24ÁÖ µ¿¾ÈÀÇ ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ ºñÀÇÁ¸À» ±âÁØÀ¸·Î ÇÑ 2Â÷ Æò°¡º¯¼öµµ ¸ðµÎ ÃæÁ·ÇÏ¸ç ´õ ³ôÀº ¹ÝÀÀ·üÀ» º¸ÀÎ °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀº ÀÌÀü ¿¬±¸¿¡¼­ º¸°íµÈ °Í°ú ÀÏ°üµÇ¾úÀ¸¸ç, °¡Àå ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³­ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(>10%)Àº ¼³»ç, ÇÇ·Î, °íÇ÷¾Ð, ¸»ÃÊ ºÎÁ¾, ¸Þ½º²¨¿ò, È£Èí °ï¶õ µîÀ̾ú´Ù. ÇØ´ç ¿¬±¸´Â ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦ÀÎ ESA¿Í ÃֽŠġ·á ¿É¼ÇÀÎ ·¹ºí·ÎÁú¢çÀ» Á÷Á¢ ºñ±³ÇØ È¿´É°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ ÃÖÃÊÀÇ ¿¬±¸¶ó´Â Á¡¿¡¼­ ´õ Å« Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù.

°ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıºÀº °ñ¼ö Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â ¾Ç¼ºÁúȯÀ¸·Î, ȯÀÚÀÇ ¾à 89%¿¡¼­ ºóÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ÁÖ·Î 60¼¼ À̻󿡼­ ¹ß»ý·üÀÌ ±ÞÁõÇÏ´Â ³ëÀμº ÁúȯÀÌÁö¸¸, ÀúÀ§Çè °ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıº ȯÀÚ°¡ ¼öÇ÷¿¡ ÀÇÁ¸ÇÏ°Ô µÇ¸é, ÀÔ¿ø Áõ°¡, ö °úÀ×, Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÄ¡ º¯µ¿À¸·Î ´Ù¾çÇÑ ÇÕº´Áõ°ú ³ôÀº »ç¸Á·üÀ» º¸ÀδÙ. ¶ÇÇÑ, °ñ¼öÇü¼ºÁõÈıº ȯÀÚÀÇ ¾à Àý¹ÝÀº ¼öÇ÷ ºÎ´ãÀÌ Å©´Ù. ƯÈ÷ ÀúÀ§Ç豺 ȯÀÚ 1Â÷ Ä¡·á¿¡¼­´Â ÀûÇ÷±¸»ý¼ºÀÚ±ØÁ¦(ESA)°¡ »ç¿ëµÇ°í ÀÖÁö¸¸ Ä¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇÒ °æ¿ì ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇØ ÀûÇ÷¼ö ¼öÇ÷ ÀÇÁ¸¼ºÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ°í, ÀæÀº ¼öÇ÷·Î ÀÎÇÑ º´¿ø ¹æ¹® ¹× ö°úÀ×À¸·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´Áõ µî ȯÀÚ ºÎ´ãÀÌ ³ô¾ÆÁú ¼ö ÀÖ¾î ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦ÀÇ ÇѰ踦 ±Øº¹ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á¿É¼ÇÀÌ Àý½ÇÇÑ »óȲÀ̾ú´Ù. ´õºÒ¾î, ÇåÇ÷À» ÅëÇÑ Ç÷¾× °ø±Þ ½ÇÀûÀÌ 2019³â ÆÒµ¥¹Í ½Ã±â ÀÌÀüÀ¸·Î ȸº¹ÇÏÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ¾î ¼öÇ÷°ú °°Àº ÀϽÃÀû º¸Ãæ ¿ä¹ýÀÌ ¾Æ´Ñ ¸¸¼º ¼öÇ÷ ¿ä±¸·®À» ÁÙÀÌ´Â Ä¡·á¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ½ÇÁ¤ÀÌ´Ù.

Á¤ÁØ¿ø ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø Ç÷¾×³»°ú ±³¼ö´Â ¡°COMMANDS ¿¬±¸´Â Áö³­ ¼ö½Ê ³â°£ 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëµÇ¾î ¿Â ÀûÇ÷±¸»ý¼ºÀÚ±ØÁ¦(ESA)¿Í Á÷Á¢ ºñ±³ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ, ·¹ºí·ÎÁú¢çÀÇ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» È®ÀÎÇßÀ» »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó, ±âÁ¸ Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê°Å³ª È¿°ú°¡ ºÎÁ·Çß´ø ȯÀÚµéÀÌ Á¶±â¿¡ ·¹ºí·ÎÁú¢ç Ä¡·á·Î ¼öÇ÷ ÀÇÁ¸¼ºÀ» ³·Ãâ ¼ö ÀÖÀ½À» º¸¿©ÁØ ¿¬±¸¡±¶ó¸ç, ¡°ÀÌ´Â Ä¡·á ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä°¡ ÀÖ´Â ÀúÀ§Ç豺 °ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıº ȯÀÚÀÇ ºóÇ÷ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ¸Å¿ì Å« ÀǹÌÀ̸ç, ·¹ºí·ÎÁúÀÌ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÒ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù¡±°í ÀüÇß´Ù.

Çѱ¹BMSÁ¦¾à ÀÌÇý¿µ ´ëÇ¥´Â ¡°À̹ø ·¹ºí·ÎÁú¢ç ÀûÀÀÁõ È®´ë¸¦ ÅëÇØ °ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıº ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á °á°ú¿Í »îÀÇ ÁúÀ» °³¼±Çϴµ¥ ±â¿©ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù¡±¸ç, ¡°Çѱ¹BMSÁ¦¾àÀº ¾ÕÀ¸·Îµµ ȯÀÚµéÀÇ ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä°¡ ³ôÀº ÁßÁõ ÁúȯÀÇ Ä¡·á ȯ°æ °³¼±°ú Á¢±Ù¼º Çâ»óÀ» À§ÇØ Áö¼ÓÀûÀÎ ³ë·ÂÀ» À̾°Ú´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.

·¹ºí·ÎÁú¢çÀº ¼öÇ÷ ÀÇÁ¸¼º °ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıº ºóÇ÷ ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ ÃÖÃÊÀÇ ÀûÇ÷±¸¼º¼÷Á¦Á¦·Î 2020³â ¹Ì±¹ FDA Çã°¡¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. ÀÌÈÄ 2022³â 5¿ù, ±¹³»¿¡¼­ ÀûÇ÷±¸»ý¼ºÀÚ±ØÁ¦ (ESA) Ä¡·á¿¡ ºÒÃæºÐÇÑ ¹ÝÀÀÀ» º¸¿´°Å³ª ºÎÀûÇÕÇØ ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ¡ãÃÖÀúÀ§Çè, ÀúÀ§Çè ¹× Áߵ À§ÇèÀÇ °í¸®Ã¶ÀûÇ÷¸ð±¸ µ¿¹Ý °ñ¼öÀÌÇü¼ºÁõÈıº(MDS-RS, myelodysplastic syndrome with ring sideroblasts) ¡ãÃÖÀúÀ§Çè, ÀúÀ§Çè, Áߵ À§ÇèÀÇ °í¸®Ã¶ÀûÇ÷¸ð±¸¿Í Ç÷¼ÒÆÇÁõ°¡Áõ µ¿¹Ý °ñ¼öÇü¼ºÀÌ»ó/°ñ¼öÁõ½ÄÁ¾¾ç ¡ã°ñ¼öÁõ½ÄÁ¾¾ç(MPN-RS-T, myeloproliferative neoplasm with ring sideroblasts and thrombocytosis)ÀÇ ¼ºÀÎ ºóÇ÷ ȯÀÚ Ä¡·á ¡ãÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ¼ºÀÎ º£Å¸ ÁöÁßÇØ ºóÇ÷ ȯÀÚÀÇ Ä¡·á¸¦ ÀûÀÀÁõÀ¸·Î Çã°¡¸¦ ȹµæÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.

[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
[¼ºÀκ´´º½º]  ±â»çÀÔ·Â 2024-10-14, 14:25
- Copyrights ¨Ï ÀÎÅͳÝÁß¼Òº´¿ø & ihospitals.co.kr, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö -
±â»çÁ¦°ø [ÀÎÅͳÝÁß¼Òº´¿ø]
Æ®À§ÅÍ ÆäÀ̽ººÏ
 ÀÌÇü·¡ °­µ¿°æÈñ´ëº´¿ø..
"Áß³â ÀÌÈÄ ³²¼ºµé, Àü..
 ¼­µ¿¿ø ¹Ù¸¥¼¼»óº´¿øÀå
 ¶ó¼±¿µ ´ëÇѾÏÇÐȸ ÀÌ»çÀå
'°ý»ç ¸ñÁÖ¸§Å©¸² ÇÊÅ弦' ½ÃÁð2..
¼¼·Î ¸ñÁÖ¸§+°¡·Î ¸ñÁÖ¸§ °ü¸®¿¡ µµ¿ò Á¾±Ù´ç°Ç°­, 'ÇÊÅå Æ÷¹Ä¶ó' ¼ººÐ ÇÔÀ¯ Á¾±Ù´ç°Ç°­(´ëÇ¥ ±è..
»ó±ÞÁ¾ÇÕº´¿ø È® ¹Ù²ï´Ù
Á¦2Â÷ ±¹¹Î°Ç°­º¸Çè Á¾ÇÕ°èȹ
º¸°ÇÀÇ·á·Î º¸´Â Çѱ¹ÀÇ ÀÇ·áÀÇ Áú ¼öÁØ
'¼ö¼ú½Ç CCTV ¼³Ä¡' ³í¶õ
"źźÇÑ °¨¿°º´ ´ëÀÀ ü°è °®Ãç¾ß"
¡°ÀûÁ¤ ¼ö°¡ ±â¹Ý °³¿øȯ°æ °³¼± Àý½Ç¡±