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| 미국 NIH, 새로운 천식 치료가이드라인 발표 |
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| ‘세레타이드’ 같은 복합제 사용 권장 |
미국에서 천식의 사전관리과 유지, 복합제 사용을 권장하는 새로운 치료 가이드라인이 최근 발표됐다.
이 가이드라인은 미국국립보건원(NIH)의 특별위원회인 미국천식교육과 예방프로그램에서 발표한 것으로 초기치료를 결정하기 위해 질병의 중증도를 먼저 평가하고 그 뒤 정기적으로 환자의 천식 조절 수준에 대한 진단을 해야 한다는 점을 강조하고 있다.
우선적으로는 천식 조절 여부에 대해 지속적으로 평가할 것을 권고하고 있으며, 천식조절검사(Asthma Control Test 혹은ACT), 아동 천식조절검사(Childhood Asthma Control Test)와 같은 검증된 질문지를 사용할 것을 요구하고 있다.
더불어 환자의 천식 조절과 질병의 중증도 기준에 따라 흡입용 스테로이드(ICS: Inhaled corticosteroid)와 지속성 베타효능제(LABA) 복합제의 사용을 계속해서 권장하고 있다.
이 가이드라인은 천식 조절을 달성하고 지속적으로 유지하는 것을 강조하고 있으며, 이는 의사들에 대한 치료지침에서 확연히 변화된 내용이다.
GSK의 호흡기의약품개발센터 부사장인 캐시 리카드 박사는 “천식은 여러 증상을 동반하기 때문에 예측하기 어렵지만, 정기적으로 환자의 천식 조절 정도를 평가하게 되면 의사는 환자에게 올바른 치료를 제공할 수 있게 된다”고 말했다.
특히 새로운 가이드라인의 치료권고안은 관련문헌에 대한 총체적인 검토 후 준비됐으며, 근거중심의학에 기반하고 있다는 설명이다.
가장 많이 처방되는 약품 중 하나인 GSK의 '세레타이드 디스커스'(프로피온산 프로피온산 플루티카손과 살메테롤 흡입제)의 경우, 흡입용 스테로이드와 지속성 베타효능제의 복합제로서 4세 이상의 환자의 유지요법으로 하루 2회 장기투여 하도록 하고 있다.
천식은 미국에서만 약 2천만명이상이 앓고 있는 심각한 만성폐질환으로 조절되지 않으면 급성 발작, 입원, 심지어 사망까지도 초래할 수 있다.
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| [인터넷중소병원] 기사입력 2007-09-19, 23:0 |
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