| 이호정의 치과클리닉 |
| 치조골 이식 대신 재생술 ‘고통없는 임플란트’ 성공 |
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임플란트는 대중화로 이제는 좀더 간단하면서 통증이 적고 부작용도 거의 없는 시술방법이 중요한 관심사가 되고 있다. 일반적으로는 환자의 뼈 상태가 양호하고 전신질환도 없으면서 담배를 피우지 않는 환자의 경우에는 임플란트 수술과정에서 통증이 크지 않고 붓지도 않으며 출혈도 많지 않다.
그러나 많은 양의 뼈가 상실된 환자의 경우에는 임플란트 수술 시 부득이하게 뼈 이식을 하는데, 이때 환자의 고통이 매우 큰 것은 물론이고 의사의 입장에서도 수술이 매우 복잡하게 된다. 즉, 모자라는 뼈를 보충하기 위해 자가골, 인공뼈 등을 써야 한다. 또 이식한 뼈와 잇몸 사이에 멤브레인이라는 차폐막을 사용하고, 증가된 부피만큼의 뼈를 잇몸으로 덮기 위해서 골막에 절개를 하여 봉합을 하게 된다.
하지만 이 경우 증가된 뼈의 부피만큼 잇몸의 판막을 늘리는 과정에서 골막에 절개를 가하게 되어 많이 붓고 아프며, 반상 출혈이 생기는 등 불편을 감수해야 했다. 게다가 이런 방법은 수술이 잘되어도 적어도 1~2㎜ 이상의 골 소실을 가져오고, 많지는 않지만 잇몸이 터져서 골 이식에 실패하여 재수술을 해야 하는 경우도 있어서 환자와 치과의사 모두에게 어려움이 따를 수 있었다.
최근 거의 통증이 없고 붓지도 않고, 출혈도 거의 없는 더 안전하고 통증이 적은 치료법이 나오고 있다. 그중 하나가 모자라는 뼈를 인위적으로 만들지 않고 뼈가 스스로 형성될 수 있는 환경을 만들어 줌으로써 뼈가 자연스럽게 생성하도록 하는 자연치유적인 시술법이다.
좀더 자세하게 수술방법을 설명하면 첫째, 잇몸을 열지 않고 시술하는 것이다. 발치해서 생긴 공간을 이용해서 굳이 절개선을 추가로 넣지 않고 시술하여 골막을 보호하는 것이다. 따라서 절개를 하지 않아 골막에 상처를 내지 않으므로 뼈의 영양공급이 중단되지 않아서 지속적인 골 형성을 할 수 있는 환경이 된다.
둘째, 특별히 고안된 기구와 레이저를 사용, 육아 조직을 깨끗하게 없애서 뼈가 자랄 수 있는 공간의 확보와 이차 감염의 가능성을 없애는 것이다. 육아 조직이란 잇몸 뼈가 상실되면서 상처가 치유되어 가는 과정에서 볼 수 있는 선홍색의 연조직인데, 뼈의 정상적인 형성을 방해하며 뼈가 있었던 자리를 채워가면서 골 형성을 방해한다.
셋째, 이렇게 만들어진 공간에 골 전도성이 있는 합성골의 이식재를 넣어주면 서서히 신생골로 치환되면서 자연적으로 골이 재생된다. 넷째, 무리하게 봉합을 하지 않는 것이다. 무리한 봉합에 의한 조직 괴사 등을 방지, 통상의 발치 후 이를 뺀 자리가 자연적으로 치유될 때와 비슷하게 치유되는 것이다. 또 심미적으로도 뛰어난 수술이 될 수 있다.
이 호정의 치과 클리닉
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